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quinta-feira, 15 de agosto de 2013

O Quarto Trimestre...

... que falta na gestação ou a teoria da extero-gestação.

Não sei se conhecem o Dr. Harvey Karp, se não conhecem deviam conhecer, e este senhor devia ter uma estátua algures! (pelo menos uma!!)

O Dr. Karp diz o quê?
Diz que os recém nascidos humanos não são como os de outros mamíferos que são capazes de andar ou correr logo no primeiro dia de vida. Os recém-nascidos humanos, nos primeiros meses, são mais parecidos com fetos, parece que ainda estão na barriga da mãe, passando a maior parte do tempo a dormir e a comer.

Nós nascemos imaturos! 
A nossa sobrevivência depende de um cérebro grande mas somos "expulsos do útero antes do tempo" porque a cabeça de um bebé de 3 meses não passa pelo canal de parto.

Nos primeiros três meses de vida, os bebés são tão imaturos que não seria mau se pudessem voltar para o útero quando quisessem. Mas como não somos marsupiais, o máximo (e melhor) que podemos fazer por eles é tornar o ambiente extra-uterino o mais parecido possível com o intra-uterino!

E como é lá dentro do útero?
No útero o bebé está na na posição fetal, bem apertadinho, quentinho e a ser balançado para a frente para trás na maioria do tempo. Está constantemente a ouvir os barulhos internos da sua mãe, o coração e os intestinos fazem um barulho mais alto do que um aspirador parecido com um shhhh shhhh.

A reprodução das condições do ambiente uterino activa uma resposta neurológica profunda que se designa reflexo calmante.

E o que é que podemos fazer para activar esse reflexo?
Da mesma forma que precisamos de bater com o martelinho num sitio exacto do joelho para activar o reflexo de levantar a perna, para activarmos o reflexo calmante de um bebé temos de executar os métodos para acalmar o bebé de forma correcta.

Mas se o fizermos correctamente, este método tem um efeito poderoso que pode acalmar, ou até mesmo adormecer, um bebé no meio de uma grave crise de choro.

Dr. Karp's 5 S's ou os cinco passos para acalmar um bebé até 3 meses


  1. Swaddle
    Esta técnica consiste em embrulhar o bebé bem apertadinho.
    A pele é o maior orgão do corpo humano e o toque o mais calmante dos cinco sentidos.
    Os bebés podem ser embrulhados, sem que não consigam mexer os braços, logo assim que nasçam. Desta forma vão sentir-se bem, como se estivessem ainda dentro do útero materno. É uma optima forma de colocar o bebé "para dormir", bastante segura e confortável para ele.
    Não nos devemos esquecer que todos os bebés precisam de tempo para se poderem mexer, espreguiçar, comer, tomar banho, receber mimo mas umas 12 a 20 horas de swaddling nos primeiros tempos não é considerado exagerado (não se esqueçam que antes eles estão 24 horas assim).

  2. Side or stomach position
    Quanto mais nervoso estiver o bebé pior ele fica deitado de barriga para cima! Na barriga da mãe ele nunca experimentou esta posição, passou a maior parte do tempo de cabeça para baixo (se bem que como flutuava não tem essa noção) na posição fetal.
    Por isso, segurar o bebé de lado ou de barriga para baixo (cabeça na mão, estomago amparado num dos nossos braços e uma perninha de cada lado) é uma boa forma de o acalmar. Transportá-lo num sling tem o mesmo efeito.

            

    Atenção: Actualmente, nenhum profissional de saúde aconselha que os bebés sejam deitados de barriga para baixo (bruços) por causa do síndrome de morte súbita. Esta posição deve apenas ser usada para acalmar o bebé e sempre com supervisão.
  3. Shush
    O som favorito do bebé - shhhhh shhhhh - é o seu silêncio. O bebé não está habituado a um ambiente sem barulho, por isso o silêncio de uma casa pode ser verdadeiramente ensurdecedor para ele. Por isso não vale a pena tentar não fazer barulho, não falar, não bater com portas, não fazer a lida da casa muito pelo contrário é usar e abusar de máquinas de roupa e loiça e dos aspiradores.
    E quando o bebé está mesmo nervoso, sussurrar um shhhh shhhh ao seu ouvido faz milagres! Se não resultar logo, é ir aumentando o som do shhhh até que fique tão alto como o som do seu choro.

                   
  4. Swing
    Balançar (atenção que balançar não é sacudir) o bebé.
    O balanço imita o movimento que era sentido no útero e activa as sensações de movimento nos ouvidos, que activam o reflexo calmante do bebé.
    Há diversas formas de balançar um bebé, com o tempo encontram a que funciona mais rápido com o vosso.
  5. Suck
    Agora que o bebé já está mais calmo, já deve ter parado de chorar e está pronto para a cereja no topo do bolo. O reflexo de sucção em acção, dar a mama ou uma chucha ao bebé e esperar que ele durma tranquilo.


Resumindo:
As duas primeiras etapas - embrulhar e colocar de lado/bruços - iniciam o processo de apaziguamento ao impedir que o bebé consiga mexer os braços e as pernas. Isto ajuda a que o bebé se concentre à medida que o reflexo calmante vai sendo activado.
A terceira e quarta etapas - shhhh e balançar - interrompem o ciclo do choro, acalmam o sistema nervoso e activam o reflexo calmante.
A quinta e ultima etapa - sucção - mantém activo o reflexo calmante e permite ao bebé relaxar profundamente.

Resultado final:



Só posso dizer que com o meu bebé funcionou!!! Salve salve Dr. Karp!

Para os mais cépticos aqui fica um video do que estou a falar.

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